UNIDAD 2: Conceptualización de enfermedad.
Uc Pérez Manuel
Alejandro (11-13392)
Lectura 1: Salud y enfermedad. Dr. Gabriel Battistella
(Comentario)
En su publicación el
Dr. Battistella nos habla de una manera muy extensa y general acerca de los
cambios que ha habido a lo largo de los años en las definiciones de los
conceptos salud y enfermedad. Y se enfoca algunos modelos como el
biopsicosocial y el biomédico.
Cabe mencionar que el concepto de salud-enfermedad es cambiante y no es
ahistórico. Ha sido explicado a lo largo de la humanidad y durante diversas
épocas bajo diversos paradigmas y modelos que van desde el mágico-religioso
hasta el multicausal.
En lo personal, concuerdo con Battistella cuando dice que la salud y la
enfermedad no son puntos extremos de una recta. Más bien diría que los seres
humanos a lo largo de la vida nos encontramos en diferentes estados de salud y
enfermedad pero no puramente enfermos o puramente sanos. Me explico, una
persona puede estar sana fisicamente pero en la sociedad de hoy en día es casi
imposible que un individuo viva sin algún (por insignificante que sea) grado de
estrés. Por lo que podríamos decir que no están completamente saño, pero
tampoco completamente enfermo, sino más bien, en una combinación de
ambos.
Battistella parece no estar de acuerdo con el concepto de salud que
propone la OMS y en ese sentido también coincido con el debido a que en
una sociedad con la de hoy es imposible alcanzar un estado "completo"
de bienestar físico, mental y social. Quizas una persona este bien fisicamente
pero puede que el estrés de la familia, trabajo etc, lo atormente. Por lo que
desde mi punto de vista ningún ser humano sería sano de acuerdo con la
definición de la OMS.
La
lectura toca algunos conceptos importantes tales como unicausalidad y
multicausalidad. Personalmente simpatizo más con el modelo multicausal
porque es más completo a la hora de explicar la etiología de una enfermedad que
el modelo unicausal. Este último dice que las enfermedades tienen una sola
causa: un microorgnismo; y no es que sea erróneo, pero está basado en las
enfermedades infecciosas y ¿Cómo podría explicar patologías de otra índole como
las cardiovasculares? Es aquí donde el modelo multicausal señala diferentes
posibles factores de riesgo como HTA, hipercolesterolemia, obesidad, etc. Con
esto quiero decir que las salud y enfermedad no pueden explicarse de una manera
unicausal, sino que una acertada definición del proceso salud-enfermedad debe
tener en cuenta determinantes de la salud y factores químicos, físicos,
ambientales, psicológicos y socioculturales.
Para saber más vete leyendo:
Lectura 2: Análisis y Reflexión
sobre los Modelos Teóricos del Procesos Salud-Enfermedad. Armando Arredondo
(Comentario)
Existe una gran diversidad de paradigmas y modelos
teóricos que han surgido en diferentes épocas y culturas y que intentan explicar los determinantes y
condicionantes del proceso salud enfermedad. En mi opinión todos los modelos
teóricos tienen cierto grado de validez así como también limitaciones. Todo
depende de bajo que perspectiva o disciplina de estudio los abordes. Sin embargo,
también creo que algunos explican de una manera más exacta y holística el
proceso salud-enfermedad. Y no es que otros sean erróneos, si no que el paradigma sobre el cual están
basados no alcanza a explicar la totalidad y complejidad del proceso. Algunos modelos
inclusive resultan impensables en la época actual para la mayoría de la
sociedad y pocas personas siguen siendo
fieles a ellos, sin embargo cuando surgieron en épocas anteriores fueron
totalmente aceptados por la mayoría o por toda de la sociedad. Esto demuestra
como los paradigmas van cambiando con el tiempo. Lo cierto es que no podemos
decir que un modelo es irrefutablemente verdadero y los demás, por ende, falsos.
Si no que todo depende desde que ángulo veas el proceso salud-enfermedad. Es obvio
que si te sitúas en una perspectiva biológica el modelo mágico religioso te
resulte irracional, cuando desde una perspectiva religiosa e incluso antropológica
pueda ser válido.
El modelo
mágico-religioso es con el que menos concuerdo debido a que no comparto la idea
en la cual las enfermedades son causadas de espíritus o consecuencias de castigos
divinos. Por otro lado la sociedad y cultura
en las que vivo de alguna manera me han inculcado inevitablemente y sin darme
cuenta de ello ciertas creencias y prácticas como el mal de ojo y el pedir a Dios buena salud. Concuerdo más
con el modelo sanitarista debido a que tengo conocimientos acerca de lo que los
microorganismos y los agentes químicos ambientales pueden provocar en el
organismo. Este modelo está relacionado con el ecológico y en cierto grado con
el unicausal. Este último permite explicar enfermedades infecciosas pero no
otras como las crónico- degenerativas lo cual demuestra su limitancia. El modelo
multicausal es menos limitado y toma en cuenta que 3 factores, agente, huésped,
ambiente, son los condicionantes del proceso salud enfermedad. Sin embargo todos
los modelos mencionados anteriormente no son lo suficientemente completos
debido a que dejan de lado el aspecto social. Este último aspecto es
considerado por otros modelos y resulta importante en el sentido de que podemos
darnos cuenta que debido a las condiciones en las que viven los diferentes grupos
sociales pueden o no estar expuestos a determinados factores de riesgo. En este
sentido el modelo económico también permite tomar como un determinante de la
salud el nivel de estudios y el ingreso
económico. Estos modelos sociales también toman en cuenta determinantes
importantes como el desgaste laboral y las condiciones de trabajo per siguen
siendo limitados al no tomar en cuenta el medio ambiente biológico bajo el cual
habita el individuo. El modelo interdisciplinario es desde mi punto de vista el
más completo.
Para saber más vete leyendo:
Lectura 3:
Representaciones sociales de la enfermedad. Estudios psicosociales y
antropológicos. (Comentario)
No cabe duda que las representaciones de la enfermedad, es
decir, los conocimientos y creencias que tiene la sociedad en cuanto a etiología,
síntomas, cura, grupos de riesgo, consecuencias, etc. de las enfermedades, es
muy importante. No sólo porque permite que la sociedad se formule un concepto
propio del proceso salud-enfermedad, sino que también es gracias a dichas
representaciones que la gente puede desarrollar una cultura de prevención y
generar cambios es su conducta. Por supuesto debido a que estas
representaciones son determinadas por la cultura de cada sociedad, es
inevitable que sean diferentes entre estas últimas, así como también entre los
individuos.
La interrogante del origen de las enfermedades surge
cuando las personas se encuentran en situaciones de enfermedad o cuando están bajo
la amenaza de resultar enfermos. Debido aal gran océano de multiculturalalidad existente
se han atribuido a lo largo de la humanidad diversas causas a las enfermedades.
Si bien algunas son en base a la razón y el conocimiento, otras están basadas en conceptos más irracionales y se enfocan en creencias mágico-religiosas. La
antropología, ciencia que estudia al ser humano en forma integral y como parte
de una sociedad, asume que ningúna forma de pensamiento en cuanto a causalidad es
superior a la otra, simplemente son diferentes.
El menú de causas es enorme y como ya había
mencionado anteriormente, varia en cuanto a sociedades y también es diferente
de una época a otra debido a paradigmas que sustituyen a otros. La sociedad
asume que las enfermedades pueden tener causas: emocionales y psicológicas, naturales,
sobrenaturales,
internas, externas, sociales, geográficas, políticas, que uno puede y no
controlar, y también se encuentra el
paradigma de la multicausalidad. Las representaciones de la enfermedad se ven
influidas por el contexto sociocultural y, por ende, los conceptos de salud y
enfermedad y las causas de éstas últimas
también.
Para saber más vete leyendo:
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